מדי-וט

    ג׳מבו כבר מחייך אחרי קיבוע שבר בעצם השוקה

    גמבו

    מי לא אוהב סיפורים? אנחנו מאמינים באמנות הסיפור, וכשחושבים על כך, למעשה, כל בעל חיים שנכנס אלינו, מספר לנו את הסיפור האישי שלו. ולסיפורים, כמו שכולנו יודעים, יש כוח, קצב וזמן משלהם, ואנחנו מקשיבים לסיפורים השונים, מזדהים איתם, לעיתים הם מעוררים צחוק ולעיתים אנחנו מתרגשים מהם ולא פעם הם גם מביאים אותנו לידי דמעות.

    יש לנו המון סיפורים אישיים של בעלי החיים היקרים כל-כך לבעלים שלהם, סיפורים שכמובן קשורים גם אליהם. הפעם, התרגשנו מסיפורו של ג׳מבו ושל בעליו החדשים. ג׳מבו, הוא כלב ע נ ק ומתוק ששוקל 40 ק״ג. ג׳מבו נמצא יחד עם עוד שני כלבים, שננטשו ביציאה מאזור התעשייה בעכו. דניאל ואורי, שמצאו את כל שלישית המוסקיטרים הזו, ראו אותם משוטטים, עצרו את הרכב, יצאו ממנו, וניסו להכניס את כל השלישיה לרכבם. ככה זה כשהרצון לעזור והאהבה לבעלי חיים הם גדולים ממך. ג׳מבו וכלבה נוספת נכנסו חיש קל לאוטו ללא חשש או היסוס, אך הכלב השלישי כנראה חשש וברח, ולאחר מאמץ משותף של השניים במשך קרוב לשעתיים של ניסיונות הצליחו דניאל ואורי להכניס גם אותו לרכב. השניים הגיעו עם שלושת הכלבים לפעילת בעלי חיים שבדקה לכל השלושה את מספרי השבבים שלהם, והם השאירו שניים מהכלבים אצלה אך לא את ג׳מבו. ומדוע לא השאירו את ג׳מבו? - בגלל שהיה חשד מבוסס כי ג׳מבו סובל משבר בגפה שמאל אחורית. דניאל ואורי לא חשבו פעמיים, הכניסו את ג׳מבו חזרה לרכב איתם, וניסו לנסות להשיג לו עזרה ולברר מה הבעיה בגפה. הם נסעו יחד עם ג׳מבו למרפאה וטרינרית באזור בו נמצא, שם צולמה הגפה ואכן אובחן שבר בעצמות השוק של גפה שמאל אחורית. במקרים מסוימים של שברים פשוטים ללא תזוזה של חלקי העצם השבורים ניתן לקבע את הגפה באמצעות גבס למספר שבועות, אך לא כך היה במקרה של ג׳מבו. מיד לאחר צילומי הרנטגן והמדידות שנעשו על שני חלקי העצם (תמונה 1), היה ברור שיש צורך לבצע קיבוע באמצעות ניתוח לתיקון השבר היות ואובחן שבר עם תזוזה בכלב שמשקלו רב. ג׳מבו הופנה אלינו לניתוח אורתופדי אותו ביצע ד״ר ידין ישורון.

    תיקון שבר

    למזלו הרב של ג׳מבו הענק החמוד השבר שלו היה שבר סגור, כלומר, חלקי העצם השבורים לא קרעו את העור ועברו דרכו. אך למרות שהשבר היה שבר סגור, הרי שהיה מסוג השברים הלא פשוטים לניתוח מכמה סיבות. כבר ציינו כי חלקי העצם השבורים של עצם השוקה (טיביה,(Tibia  היו בתזוזה רבה ומוסתים זה מזה בצורה כזו שהיו גם במישורים אחרים וגם בזוויות שונות, ובנוסף, הם גם היו מאוד מרוחקים זה מזה. סיבה שניה לקושי בתיקון שבר מסוג זה היא כי היה ברור שהשבר של ג׳מבו היה שבר ישן יחסית, שארע, ככל הנראה, מספר ימים עד שבוע לפני שג׳מבו נמצא, ובמצב כזה, נוצר כיווץ רב של השרירים מסביב לשבר ופגיעה נוספת ברקמות הרכות, כך שהחזרה וקיבוע של חלקי העצם למקומם האנטומי הוא הרבה יותר קשה ומאתגר. הסיבה השלישית  לכך שהשבר לא היה פשוט לתיקון ויישור של שני חלקי העצם המרוחקים היא שג׳מבו, שכשמו כן הוא, הוא כלב מגזע מעורב ענק. במקרים רבים, ככל שמשקלו של בעל החיים רב יותר, כך גם תיקון השבר מורכב יותר, ויש לעשות שימוש בהתקן אורתופדי ייעודי גדול יותר ומותאם על-מנת לוודא כי אכן הקיבוע יחזיק מעמד מבחינה ביומכאנית, ולא יתרחש כשל במהלך תקופת ההחלמה והאיחוי שיגרום לתזוזה מחדש של השבר.

    כשג׳מבו הגיע אלינו הוא כמובן עבר בדיקה פיזיקלית מלאה ובדיקת דם מקדימה לפני הניתוח, וכמו שאתם מתארים לעצמכם, היה צורך להיעזר במספר אנשי צוות חזקים כדי להרים את הענק הזה אל שולחן הניתוח. הניתוח התבצע כמובן בהרדמה מלאה כשג׳מבו מנוטר באופן קבוע במהלכו. כל גפה שמאל גולחה והוכנה לניתוח באופן אספטי ורוטיני, ג׳מבו וקיבל אנטיביוטיקה במתן ורידי מיד לפני ההליך הכירורגי וכמובן חובר לעירוי נוזלים במתן ורידי.

    לאחר שהגפה עברה מתיחה, עבר ג׳מבו ניתוח לקיבוע השבר באמצעות פלטה ייעודית מסוג DCP שמותאמת ל-16 ברגים, 8 מכל צד של קו השבר. פלטה זו מאפשרת דחיסה טובה של קו השבר. כמו שכבר אמרנו, נעשה שימוש בפלטה גדולה, כדי למנוע כשל של הפלטה בקיבוע של השבר. כאמור, למרות הקושי להחזיר את שני חלקי העצם כך שיהיו מיושרים זה לזה, הושג לבסוף יישור של שני חלקי השבר, ונקדחו בעצם השוקה השבורה 7 ברגים מכל צד של קו השבר. שני צילומי רנטגן בשתי זוויות שונות שנערכו בתום הפרוצדורה הדגימו, לשמחת כולם, עמדה תקינה ויציבה של שני חלקי השבר (תמונות 2 ו-3). ג׳מבו התעורר מההרדמה ללא בעיה, קיבל המשך טיפול תומך במרפאה שכלל שיכוך כאבים נוסף, ושוחרר לביתו החדש אצל דניאל ואורי עם הנחיות להמשך טיפול תרופתי, הגבלת תנועה זמנית ופעילות מתונה, מעקבים בביתו החדש, וכמובן גם ביקורות אצלנו במרפאה.

    ההורים האוהבים והמסורים של ג׳מבו מדווחים על קצב החלמה טוב, כשג׳מבו נהנה לשכב ולנוח על הספות שלהם, לעשות "בונדינג" עם פוף, הכלבה המתוקה שלהם ולהרגיש מלך. אנחנו חושבים שגם דניאל ואורי הם מלכה ומלך לא פחות מג׳מבו. אולי הם בעצם זוג מלאכים. אנחנו מאחלים לג׳מבו ולהם הרבה שנים של הנאה ביחד והרבה בריאות, ושלג׳מבו לא ירד החיוך מהפנים.

    שבר טיביה

    שבר בעצם השוקה




    עבור לתוכן העמוד